발급절차

• 본관 1층 원무창구 의무기록 사본 신청
  (신청서 작성 및 신분증, 구비서류 제출)
• 수납 및 수령

발급장소 및 운영시간

• 발급장소 : 본관 1층 원무팀
• 운영시간 :

  평일 08:00~17:00

  토요일 08:00~11:30

발급비용

• 기본 5매 5,000원 (1매당 1,000원)
• 6매부터 : 추가 1매당 100원

예시) 5매 발급 시 : 5,000원, 6매 발급 시 : 5,100원

구비서류

유의사항

• 환자의 의무기록 사본은 치료와 관련된 개인정보가 포함된 자료이므로, 환자 본인 또는 환자의 동의·위임을 받은 사람에게만 발급되며, 동의서·위임장에 환자 본인의 자필 서명이 반드시 있어야 합니다.
• 환자가 복대리인 선임에 동의한 경우, 환자의 친족 또는 대리인이 복대리인을 선임하여 의무기록 사본을 발급받을 수 있습니다. 이 경우 환자의 동의서 및 위임장을 지참해야 합니다.

※ 복대리인: 대리인에 의하여 선임된 대리인